Istologia della vecchia ghiandola prostatica

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Ritorno Indice. Capire le parole incomprensibili. La diagnosi istologica contenuta nel referto cartaceo che ti è stato consegnato comunica a te ed al tuo medico curante quale è la malattia presente in ogni tuo piccolo frammento di prostata allo scopo di guidarVi verso il trattamento più accurato della tua malattia. Non è un tumore! Proprio questo è il motivo per cui di fronte a un PIN-HG il medico curante ti consiglia la ripetizione delle biopsie dopo un intervallo variabile da 3 a 6 mesi di tempo, proprio per veder che cosa è successo nel frattempo. Motivo di più per aderire alla proposta del medico curante istologia della vecchia ghiandola prostatica ripetere nuove biopsie di controllo. Il momento più adatto per la ripetizione della biopsia ti verrà suggerito dalla competenza ed esperienza del medico curante, in base alla estensione del PIN riscontrato nelle tue biopsie e di altri criteri non solo istologici. Cosa significa che le go here biopsie sono state sottoposte a studi speciali come la Citokeratina ad alto peso molecolare, la P63 o la Racemasi: cosa sono? Sono test istologia della vecchia ghiandola prostatica ai quali istologia della vecchia ghiandola prostatica non sempre il patologo ricorre per garantire la massima certezza della reale presenza di un cancro piccolissimo o di frammenti che casualmente contengono pochissime aree, spesso una sola, di una cancro istologia della vecchia ghiandola prostatica certo, o solo sospettato o addirittura del tutto imprevedibile. Se questi test non sono citati nel tuo referto, vuol dire che non erano necessari per la accurata formulazione della tua diagnosi. Devo ripetere la biopsia? Devo preoccuparmi? La prostatite è una infiammazione benigna che non comporta nessun rischio futuro di carcinoma. Mi devo preoccupare? Sono due malattie diverse? Sono la stessa cosa? Dopo una diagnosi di ASAP mi è stata proposta la ripetizione delle biopsie.

Risposte PIN. Perchè il psa aumenta?

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Le capsule radioattive resteranno perennemente nella ghiandola prostatica anche dopo aver esaurito la loro carica radioattiva. Il trattamento ormonale viene utilizzato generalmente nel caso la neoplasia sia molto estesa, quando sono presenti metastasi oppure in caso di ripresa della malattia dopo chirurgia e terapia radiante. La chemioterapia è indicata in quei casi in cui la neoplasia sia diventata ormono-resistente. Il metodo HIFU High Intensity Focused Ultrasound utilizza ultrasuoni focalizzati ad alta densità allo scopo di distruggere le cellule della ghiandola prostatica tramite il calore evitando di danneggiare i tessuti circostanti.

In fase di sperimentazione vi sono poi alcuni vaccini e dei farmaci anti-angiogenici farmaci che cioè bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni allo scopo di impedire al tumore di ricevere il nutrimento che gli occorre per svilupparsi. Dopo una diagnosi di ASAP mi è stata proposta la ripetizione delle biopsie.

Ma che probabilità ho di rivelare il cancro sulle nuove biopsie? In generale se uomini ricevono una diagnosi di ASAP sulle loro istologia della vecchia ghiandola prostatica biopsie prostatiche circa 40 rischiano di sentirsi dire che hanno un cancro dopo le seconde biopsie. Il livello del tuo PSA non influisce per nulla sul rischio che la biospia ripetuta possa essere positiva per cancro. Non è una questione di valore del PSA ma della zona di prostata che viene scelta per la ripetizione del prelievo bioptico.

Il giusto stile di vita e i controlli periodici da effettuare. Ci sono delle abitudini, dei piccoli piaceri, che sembrano provocare benessere, ma Salute Le malattie oculari nell'anziano: riconoscere e curare glaucoma, retinopatia, degenerazione maculare.

Salute Le anomalie vascolari. Istologia della vecchia ghiandola prostatica Booking S. In evidenza:. Le tue analisi. Come respiri? Articoli vari. Disturbi e malattie. Sui tumori. Atlante anatomico. Salute dentale. Tuttavia, non esistono dati definitivi sul ruolo etiologico degli androgeni plamatici.

L' iperplasia prostatica benigna IPB o BPH - benign prostatic hyperplasiaconosciuta anche come adenoma prostatico o in maniera inesatta come " ipertrofia prostatica istologia della vecchia ghiandola prostatica ", è una condizione caratterizzata dall'aumento di volume della ghiandola prostatica BEP - benign enlargement of the prostate.

Non è una neoplasia maligna. L'aumento di volume infatti non è dovuto a una ipertrofiama a una iperplasia della componente parenchimale e stromale della ghiandola. In questo caso l'aumento del istologia della vecchia ghiandola prostatica delle cellule ha luogo nella zona centrale della prostata, che si trova a contatto click l'uretra controllo gratuito prostata modena, o nelle ghiandole periuretrali e nella zona di transizione.

Inizia generalmente con lo sviluppo di noduli microscopici quadro dell' iperplasia nodulare [1] costituiti principalmente da elementi stromali e parenchimaliche col passare degli anni, aumentando in numero e dimensioni, comprimono e distorcono l'uretra prostatica producendo un' ostruzione che ostacola la fuoriuscita dell' urina.

Il grado dei sintomi significativi della patologia varia notevolmente in funzione istologia della vecchia ghiandola prostatica stile di vita del paziente.

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Gli uomini che conducono uno stile di vita di tipo occidentale, hanno una maggiore incidenza nella sintomatologia dell'IPB, rispetto a chi conduce una vita tradizionale e più rurale. Questo here confermato da ricerche istologia della vecchia ghiandola prostatica in Cinache dimostrano come uomini che vivono in aree rurali hanno minori frequenze della patologia, mentre chi vive in grandi città, nella stessa nazione, mostra una incidenza molto maggiore, anche se ancora molto inferiore agli uomini che vivono in occidente.

Sebbene possa esistere in tali soggetti un aumento del rischio di carcinoma prostaticoadenoma e carcinoma non sono correlati e si impiantano su zone diverse della prostata: mentre istologia della vecchia ghiandola prostatica colpisce prevalentemente le zone centrali, il carcinoma è di pertinenza prevalentemente della zona periferica.

Sono escluse componenti ambientali nell'eziologia della malattia, mentre si è ipotizzato il ruolo di fattori ereditari per l'aumentato rischio di incidenza in parenti di soggetti colpiti dalla patologia. La presenza degli androgeni è necessaria per l'instaurarsi dell'IPB, ma non è necessariamente la causa diretta della patologia. Questo è dimostrato dal fatto che gli eunuchi non sviluppano la patologia quando raggiungono l'età adulta. Inoltre, la somministrazione di testosterone non è associata all'aumento significativo dei sintomi dell'IPB.

Il DHT, un metabolita del testosterone è un mediatore critico della crescita della prostata. Il DHT viene sintetizzato nella prostata a partire dal testosterone in circolo. Il DHT è localizzato principalmente nelle cellule dei tessuti connettivi prostatici. Una volta sintetizzato, il DHT giunge alle cellule epiteliali.

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In entrambe le tipologie di cellule il DHT si lega al recettore degli androgeni e segnala la trascrizione del fattore della crescita al mitogene dei due tipi di cellula. La prostata dell'uomo è una ghiandola fibro-muscolare impari e mediana della piccola pelvi maschile; la forma, nel soggetto normale è piramidale ,con base in alto e apice in basso; simile ad una castagna, ma talvolta assume una forma istologia della vecchia ghiandola prostatica mezzaluna o in caso istologia della vecchia ghiandola prostatica ipertrofia a ciambella.

Possiede una base, un apice, una faccia anteriore, una faccia posteriore e due facce infero-laterali. La base, posta superiormente, è appiattita ed è in rapporto con il collo della vescicamentre l'apice è la porzione inferiore della ghiandola e segna il passaggio dalla porzione prostatica a quella membranosa dell' uretra. La faccia anteriore è convessa e collegata con la sinfisi pubica che gli è anteriore dai legamenti puboprostatici, ma la ghiandola ne è separata dal plesso venoso del Santoriniposto all'interno della fascia endopelvica, e da uno strato di tessuto connettivo fibroadiposo istologia della vecchia ghiandola prostatica adeso alla ghiandola.

Dalla faccia anteriore, antero-superiormente rispetto all'apice, e tra il terzo anteriore e quello intermedio della ghiandola, istologia della vecchia ghiandola prostatica l'uretra. Nella prostata la porzione anteriore è generalmente povera di tessuto ghiandolare e costituita perlopiù da tessuto fibromuscolare.

La faccia anteriore e le facce infero-laterali sono ricoperte rispettivamente dalla fascia endopelvica e dalla fascia prostatica laterale su entrambi i lati, che ne rappresenta la continuazione laterale e si continua poi posteriormente andando a costituire la fascia rettale laterale che ricopre le porzioni laterali del retto. Le facce infero-laterali sono in rapporto con il muscolo elevatore dell'ano e i muscoli laterali della pelvi, da cui sono separati da un sottile strato di tessuto connettivo.

La faccia posteriore della prostata è trasversalmente piatta o concava e convessa verticalmente ed è separata dal retto dalla fascia del Denonvilliers, anch'essa continua con le fasce prostatiche laterali, che vi aderisce nella porzione centrale mentre racchiude due fasci neurovascolari postero-lateralmente alla ghiandola.

Just click for source alla fascia del Denonvilliers la prostata è comunque separata dal retto dal tessuto adiposo prerettale contenuto nell'omonimo spazio fasciale. Lo spazio delimitato dalla fascia del Denonvilliers ha come "soffitto" il peritoneo che ricopre la base della vescica. Va comunque precisato, per amor di correttezza, istologia della vecchia ghiandola prostatica non è facile valutare i decessi avvenuti a causa del tumore alla prostata, soprattutto perché colpisce in prevalenza soggetti anziani in presenza di comorbilità complesse.

Fattori di tipo ormonale — Per quanto non siano disponibili dati certi sul ruolo giocato dagli androgeni plasmatici, si è osservato che difficilmente i soggetti sottoposti a orchiectomia o affetti da ipopituitarismo prima dei 40 anni sviluppano un tumore alla prostata.

Fattori razziali — Il tumore alla prostata è una istologia della vecchia ghiandola prostatica che colpisce molto più frequentemente i Paesi occidentali. Alcuni studi hanno mostrato che esistono modificazioni della sequenza germinale a carico di certi geni correlati a una predisposizione istologia della vecchia ghiandola prostatica genesi di tale patologia. Il rischio di ammalarsi di tumore alla prostata è circa il doppio per coloro che hanno un parente consanguineo padre, fratello ecc.

Alcuni ritengono che le diete tipiche dei Paesi occidentali, specialmente se ipercaloriche e sbilanciate verso le proteine, ricche di calcio e di grassi animali aumentino notevolmente il rischio di contrarre la malattia e che regimi alimentari ricchi di fitoestrogeni, licopeni, acido retinoico e vitamina D abbiano un impatto preventivo sulla neoplasia in questione; per contro, altri studi che prendevano in considerazione un regime alimentare a basso contenuto di grassi e con elevato apporto di frutta, verdura e fibra, non hanno messo in evidenza tale impatto preventivo.

Altri studi prendono istologia della vecchia ghiandola prostatica considerazione il ruolo carcinogenetico di alcuni virus citomegalovirus, virus herpetico, papilloma virusma tale ruolo non è mai stato provato. Il legame fra le due condizioni patologiche è comunque tuttora oggetto di approfondimenti.

La classificazione anatomica della prostata più utilizzata è quella di McNeal; secondo tale classificazione, la prostata viene suddivisa in quattro zone:. Talvolta si riscontrano dolori pelvici e rachialgie causate da infiltrazioni del tumore nelle ossa del bacino e a livello vertebrale. Segni e sintomi più tardivi sono la ritenzione urinaria, istologia della vecchia ghiandola prostatica degli arti inferiori, edema scrotale, anemia ed epatomegalia ingrossamento del fegato.

La stadiazione patologica è invece basata sul reperto istologico, cioè su quella parte di neoplasia che viene asportata tramite operazione chirurgica. La stadiazione permette di valutare e definire quanto la neoplasia sia estesa e in che zone. Una corretta stadiazione tumorale permette di pianificare il trattamento e di valutarne i risultati e fornisce dati utili alla prognosi. Di notevole importanza, nel caso di tumore alla prostata, è la stadiazione patologica; esiste una convenzione, universalmente accettata, attraverso la quale si identifica lo stadio della patologia in questione, tale convenzione è denominata sistema TNM Tumore, Nodulo, Metastasi ; please click for source T, con indici che vanno da 0 a 4, è relativa al istologia della vecchia ghiandola prostatica della neoplasia e alla sua estensione locale; la N mostra interessamento o meno a livello linfonodale loco-regionale; la Istologia della vecchia ghiandola prostatica indica la presenza o meno di metastasi a distanza.

La categorizzazione del livello del tumore alla prostata viene effettuata utilizzando diversi sistemi, il sistema TNM è quello più utilizzato. In base a detto sistema, il tumore alla prostata viene classificato nel modo seguente:. Il grading — Il grading o grado tumorale è click the following article punteggio attraverso il quale si valuta la capacità aggressiva e la malignità delle cellule tumorali.

Un noto sistema di grading è quello secondo Gleason; in base a tale sistema la valutazione è la seguente:. Come già accennato in precedenza, raramente, nelle fasi iniziali, il tumore alla prostata provoca una sintomatologia degna di nota. Per sottoporsi a questo esame, istologia della vecchia ghiandola prostatica paziente deve istologia della vecchia ghiandola prostatica generalmente la posizione prona e appoggiare i gomiti su un lettino posto di fronte. La manovra consente al medico la palpazione della prostata e gli permette, nel caso vi siano alterazioni, di fare una prima diagnosi differenziale tra ipertrofia prostatica benigna e tumore alla prostata.

Dosaggio del PSA — Il PSA è causa di controversi dibattiti, soprattutto relativamente al suo utilizzo quale mezzo di prevenzione del tumore alla prostata. Qui ci limitiamo a ricordare che in contrapposizione ai molti che vorrebbero utilizzarlo in screening di massa vi sono altri che lo ritengono un esame troppo poco attendibile per un uso del genere.

Tale sonda permette un minuzioso studio anatomico-strutturale. Gli strumenti di ultima generazione sono in grado di evidenziare neoplasie di ridottissime dimensioni. La prostatite è una patologia infiammatoria molto comune nei maschi adulti. Clinicamente il suo significato è molto scarso. Il riscontro di una PIN ad alto grado suggerisce quindi uno stretto monitoraggio del paziente.

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La radioterapia esterna viene utilizzata generalmente in pazienti anziani o nel caso che il tumore non sia più intraprostatico. La brachiterapia istologia della vecchia ghiandola prostatica prevede un impianto di capsule contenenti sorgenti radioattive palladio o iodio. Le capsule radioattive resteranno perennemente nella ghiandola prostatica anche dopo aver esaurito la loro carica radioattiva.

Il trattamento ormonale viene utilizzato generalmente nel caso la neoplasia sia molto estesa, quando sono presenti metastasi oppure in caso di ripresa della malattia dopo chirurgia e terapia radiante. La chemioterapia è indicata in quei casi in cui la neoplasia sia diventata ormono-resistente. Il metodo HIFU High Intensity Focused Ultrasound utilizza ultrasuoni focalizzati ad alta densità allo scopo di distruggere le cellule della ghiandola prostatica tramite il calore evitando di danneggiare i tessuti circostanti.

In fase di sperimentazione vi sono poi alcuni vaccini e dei farmaci anti-angiogenici farmaci che cioè bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni allo scopo di impedire al tumore di ricevere il istologia della vecchia ghiandola prostatica che gli occorre per svilupparsi.

La fase metastatica del tumore alla prostata rappresenta uno stadio piuttosto avanzato della patologia ed è purtroppo caratterizzato da una cattiva prognosi e da una mortalità decisamente alta.